Как оказать первую помощь при ожогах: советы от реаниматолога

Ежедневно дома мы имеем дело с высокими температурами: бытовыми приборами, раскаленными поверхностями, горячими напитками. Порой неаккуратное обращение с ними приводит к различным ожогам. О том, как действовать при несчастных случаях, рассказала врач-анестезиолог-реаниматолог Карина Судновская.

— Все ожоги делятся на несколько типов: термические, химические, радиационные, электрические, световые и солнечные. Примерно 90-95% всех ожогов — термические. Они возникают при контакте с источниками тепла, такими как пламя, горячие жидкости или раскаленные предметы, – рассказывает собеседница.

По словам врача, действовать при ожогах надо незамедлительно. Во-первых, обожженный участок следует охладить под проточной водой, чтобы предотвратить дальнейшее распространение жара в ткани и облегчить боль. При термических ожогах охлаждение должно длиться 10 минут, при химических — 20 минут.

Если у пострадавшего отсутствует дыхание или пульс, необходимо немедленно начать сердечно-легочную реанимацию. Если человек без сознания, но дышит, его следует поместить в безопасное положение. После этого необходимо снять узкую одежду и аксессуары (часы, браслеты, ремни), чтобы избежать затруднений при отеке, и накрыть пораженный участок стерильной повязкой или чистой тканью.

Если одежда прилипла к коже, ее нельзя снимать. Можно аккуратно обрезать не прилипшую одежду вокруг ожога, но не тянуть ее. Также запрещается вскрывать волдыри или отслаивать кожу, чтобы избежать инфекции и образования шрамов, применять масла, мази или лосьоны на месте ожога, а также накладывать лейкопластырь на ожог, так как его удаление может повредить кожу.

— Степень тяжести определяется его типом, глубиной, площадью поражения и тем, какой орган пострадал. Существуют четыре степени тяжести ожогов. При первой степени повреждается только верхний слой кожи (эпидермис). Пострадавший испытывает боль, кожа краснеет, но не нарушается. Нервные окончания остаются целыми. Лечение обычно занимает 3-4 дня. Вторая степень характеризуется повреждением эпидермиса и дермы (слой под ним). Ожог вызывает сильную боль, образование волдырей и отек. Поверхность может быть влажной или выделять жидкость. Возможны повреждения нервных окончаний и потеря жидкости, что может привести к шоку. Лечение занимает обычно неделю и более. При третьей степени поражаются глубокие слои кожи, она может выглядеть восково-белой. Для четвертой степени характерно обугливание тканей, могут быть повреждены мышцы, сухожилия и кости, — рассказывает Карина Судновская.

Для определения площади ожога можно использовать правило «девяток» или «ладони». Площадь ладони составляет 1% от общей поверхности кожи. Правило «девяток» предполагает, что спина и грудь занимают по 18%, каждая нога — 18% (бедро — 9%, голень со стопой — 9%), каждая рука — 9%, голова — 9%, паховая область — 1%.

Пациентам с ожогами необходимо проконсультироваться у врача с последующим решением о возможной госпитализации.

Для лечения ожогов первой и второй степени применяются препараты, которые дезинфицируют поверхность и способствуют заживлению:

• Мази — обладают антибактериальными и регенерирующими свойствами, а также уменьшают боль.
• Гели — объединяют функции антисептиков и ожоговых мазей для первичной обработки раны, способствуя заживлению и облегчая дискомфорт.
• Кремы — помогают восстановлению тканей и предотвращают образование рубцов.
• Спреи — применяются в случаях значительных травм, когда прикосновение к коже вызывает боль, что затрудняет использование мазей или кремов.