День борьбы с туберкулезом. Портрет пациента и методы лечения изменились
Казалось бы, туберкулез как угрожающее жизни заболевание, ушел в прошлое. Но он продолжает представлять для человечества опасность, поэтому все без исключения врачи, особенно имеющие дело с группами риска, остаются начеку.
Какие подходы к лечению туберкулеза применются сегодня — рассказали в Минском областном противотуберкулезном диспансере.
— «Портрет» пациента, страдающего туберкулезом, — это мужчина трудоспособного возраста 45-60 лет, чаще всего не имеющий постоянного места работы, не имеющий семьи, употребляющий алкогольные напитки. Вместе с тем, необходимо отметить, что живущие в ВИЧ-инфекцией подвержены риску заболеть туберкулезом в несколько раз больше, — рассказывает глааврач тубдиспансера Ольга Горенюк. — Вместе с тем, кардинально изменен подход к лечению пациента, страдающего туберкулезом. Главное в лечении — регулярный прием противотуберкулезных препаратов, назначенных врачом-фтизиатром.
Сегодня лечение проходит быстрее и эффективнее
Длительность лечения зависит от формы туберкулеза, которая определяется наличием или отсутствием устойчивости к противотуберкулезным лекарственным средствам. Так, при сохраненной чувствительности к препаратам длительность лечения — до 6 месяцев, при наличии устойчивости — от 9 до 18 месяцев. Вместе с тем, еще пять лет назад длительность лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза составляла 18-24 месяца. Сократить срок лечения позволяет применение новых лекарственных средств с более высокой эффективностью воздействия на возбудитель туберкулеза.
Материальная и социальная поддержка пациента
Немаловажным является тот факт, что пациенту на протяжении всего лечения оказывается помощь, поддержка (бесплатные наборы продуктов питания, социальная поддержка в виде помощи при оформлении документов, материальная помощь).
Пациентам работающим и не имеющим возможности ежедневно посещать врача-фтизиатра для организации лечения устанавливается специальная программа на смартфон для видеокоонтролируемого лечения (пациент ежедневно принимает лекарства, а запись
с видеофиксацией направляет врачу-фтизиатру для контроля). Причем пациенты, не имеющие собственного смартфона, могут получить его бесплатно (данный вид поддержки оказывается БОО «Красный крест»).
В Минской области показатель заболеваемости туберкулезом в 2022 году в сравнении с 2010 годом снизился на 60%. Так, в 2022 году в области выявлено около 190 пациентов с туберкулезом.
Вместе с тем в Минской области, как и в других регионах, в 2022 году в сравнении с 2021 годом выявлено несколько большее число пациентов с туберкулезом. Это связано в том числе и с эпидемиологической ситуацией, респираторными заболеваниями в 2020-2021 годах. Противотуберкулезной службой Минской области приняты меры по повышению выявления случаев туберкулеза. В сельские населенные пункты направлены передвижные рентгенологические комплексы для проведения рентгенофлюорографического обследования. С медицинским работниками общелечебной сети проведены семинары для повышения настороженности по выявлению туберкулеза.
Профилактика туберкулеза
Противотуберкулезная служба, кроме выявления и лечения случаев туберкулеза занимается и профилактической работой. При выявлении случая туберкулеза силами врачей-фтизитаров проводится работа по привлечению к обследованию лиц, контактировавших с конкретным пациентом. Лица, совместно проживающие с больным туберкулезом, наблюдаются у врача-фтизиатра. Дети школьного возраста оздоравливаются в санаторной школе.
— Туберкулез «меняет» свое лицо, — отмечает Ольга Горенюк. —Возбудитель туберкулеза, как и другие микроорганизмы, вырабатывает устойчивость к противотуберкулезным лекарственным средствам, что требует от врачей тщательного подбора схемы лечения и контроля за приемом назначенного лечения. Появление новых лекарственных средств позволило повысить эффективность лечения устойчивых форм туберкулеза. Только совместные усилия пациентов, медицинских работников приведут к успехам в выявлении и лечении этого заболевания.
Рекомендуем
