Сколько времени есть после укуса клеща, чтобы предотвратить болезнь Лайма?

Клещ присосался, но ничего не болит, не чешется и даже не беспокоит? Это не значит, что опасности нет. Врачи объяснили, почему после укуса особенно важны первые 72 часа, какие симптомы нельзя пропустить и как защитить детей от незваного «пассажира».

Почему не стоит расслабляться

Как рассказала врач-инфекционист, заведующий отделением «боксовый изолятор» Городской клинической инфекционной больницы Татьяна Кленницкая, во время укуса клещ впрыскивает в кожу слюну, вместе с которой попадает и бактерия. После попадания в кожу боррелии размножаются локально, и для того, чтобы накопиться в достаточном количестве и вызвать первые проявления болезни, обычно требуется около 72 часов. Только спустя это время могут появиться первые признаки заболевания. Постепенно увеличивается также пятно в месте укуса. Его цвет может варьировать от бледно‑розового до ярко‑красного с синюшным оттенком.

Форма и размеры также разные – нередко поражение растет, достигая 15-20-30 сантиметров. В центре пятна бывает просветление, часто никак себя не проявляет, то есть человек не чувствует ни боли, ни жжения, ни какого-то зуда, оно просто беспокоит, потому что оно есть.

– Если вовремя не обратиться к врачу, не принимать никакие препараты, в частности антибиотики, болезнь на этой стадии может даже пройти сама. Но существует риск, что она перейдет в другую, в следующую стадию, когда бактерия будет уже расползаться, грубо говоря, по всему организму. Там уже поражаются и суставы, и нервная система, и сердечно-сосудистая система, и в дальнейшем тоже кожа может поражаться, – предостерегает специалист.

Чтобы предотвратить болезнь лайма, после присасывания клеща необходимо в течение 72 часов выпить доксициклин в дозировке 200 мг. При каждом последующем присасывании клеща необходимо также проводить повторную профилактику.

А что с детьми?

Отельного внимания заслуживают дети. По словам врача-инфекциониста, заведующей организационно-методическим отделом Городской детской инфекционной клинической больницы Алины Савенко, у клеща на пути к коже ребенка есть первый рубеж – одежда. Поэтому очень простое, эффективное и действенное средство – одевать ребенка на прогулку по методу «черепицы». Что это значит? Штаны в носки, кофту в штаны или колготки, то есть необходимо наслаивать слой на слой.

Второй важный момент – репелленты. Врач советует использовать аптечные средства с инструкцией, обрабатывать кожу и/или одежду в соответствии с рекомендациями производителя. Народные методы (например, масла) не отменяют необходимости применения проверенных репеллентов.

После прогулки и во время нахождения на природе обязательны осмотр и самоосмотр. Это бесплатная и очень эффективная мера. Знайте любимые места клещей: за ушами, шейные складки, подмышечные и паховые складки, подколенные и локтевые сгибы, межпальцевые промежутки и волосистая часть головы. Регулярный осмотр этих зон значительно снижает риск пропустить присосавшегося клеща. С маленькими детьми это делать проще –можно сразу помыть и внимательно осмотреть кожу. Подростков нужно научить самообследованию и договориться о регулярной проверке.

Особое внимание – волосистой части головы, особенно у девочек с заплетенными косами и украшениями: в практике были случаи, когда клещ оставался в косе несколько суток и был обнаружен лишь при расплетении. Поэтому при выездах за город ежедневно проверяйте кожу головы ребенка.

Если «не пронесло»

В случаях, когда клещ все же присосался, важно не паниковать. Оцените свои силы: если умеете аккуратно извлечь клеща – сделайте это; если нет или сомневаетесь – обратитесь в медицинское учреждение, где клеща удалят и при необходимости назначат профилактическую антибиотикотерапию. В педиатрии все дозы рассчитываются строго по массе тела ребенка, поэтому назначение и дозирование средств должны осуществляться медицинским работником.

Часто люди спрашивают, нужно ли сдавать клеща на исследование. По словам Галины Млынарчик, сдавать клеща не обязательно. Если человек хочет, клеща можно сдать по желанию, на платной основе.