Новый штамм гриппа атакует – врачи рассказали об особенностях клиники у детей

Текущий эпидсезон характеризуется существенным ростом заболеваемости и госпитализаций — по данным ВОЗ, зафиксированы максимумы за последние 30 лет. Этиологическим фактором выявленной вспышки стал новый подтип вируса гриппа А H3N2, получивший название субклада K, характеризующийся значительным количеством мутаций, пишет «Медицинский вестник».

Как сообщается, субклада K отличается 11-ю аминокислотными заменами в белке гемагглютинина. Данные изменения способствовали формированию модифицированных поверхностных структур (шипов) вирусных частиц, что обеспечивает повышенную аффинность к клеткам-мишеням, эффективность проникновения и уклонение от иммунного ответа хозяина.

Эпидемиологические маркеры свидетельствуют: до 50% госпитализаций с верифицированным гриппом приходится на детей младше 5 лет, в организованных детских коллективах заболеваемость достигает 30–50%, а 10–15% обращений в педиатрическую сеть в эпидсезон связаны с осложнениями.

Клиническая картина

Клиническая картина у детей имеет свои особенности. Дебют заболевания — интоксикационный синдром (лихорадка, цефалгия в лобно-височной области, миалгии, артралгии, фотофобия). Катаральный компонент в первые 1–2 суток скудный, далее развивается картина трахеита с сухим надсадным кашлем и ретростернальной болью. У детей часто присоединяется абдоминальный синдром (боли в животе, рвота, диарея), что требует дифференциальной диагностики с острой хирургической патологией. При тяжёлом течении возможны делирий, судорожный и менингеальный синдромы, геморрагическая сыпь как проявление эндотелиита.

Об особенностях течения гриппа в детском возрасте и о том, что нужно делать, чтобы предотвратить заболевание, рассказала доцент кафедры детских инфекционных болезней с курсом ПКиП БГМУ, кандидат медицинских наук Екатерина Сергиенко.