Польша готовит массовое закрытие районных больниц

Никто в детстве не задумывался, почему доктор Айболит под деревом сидит. А потому что больница закрыта за долги — вот к такому абсурду пришли наши западные соседи.

Дело в том, что Польше угрожает массовая ликвидация районных больниц: 91% «шпиталей» завершили год в минус, у 125 из 207 задолженности есть до сих пор, 80% вовремя не рассчитываются с поставщиками. Польский Минздрав допустил закрытие от 30 до 50 учреждений — это те, где долги уже превысили стоимость всех активов, включая стены, столы и койки.

Что будут делать соседи дальше — выяснил Андрей Лазуткин.

Пациенты на польских врачей смотрят волками, и вовсе не потому, что попали к Айболиту. Пока медики жалуются на нехватку денег, население считает, что врачам слишком много платят. В реальности врут и те, и другие. В Польше страховая медицина, поэтому платить врачам должны ровно столько, сколько в месяце апреле или мае наплатили налогов. Каждый месяц польский гражданин 10% своей зарплаты отдает на обязательную медстраховку, а болеет, как придется. И вот чтобы граждане не болели сверх финансового плана, для них ввели лимиты. Теперь сдавать анализы в поликлинике просто так нельзя — сложные виды, типа колоноскопии, КТ, МРТ, фактически, отменены. Поэтому чуть что, вы просто здоровый, но недообследованный.

Еще одна проблема — инфляция. Страховые взносы собираются в течение года, но поступают они в систему единовременно от Национального фонда здравоохранения, примерно как у нас верстается бюджет в начале года. Вот только в течение года могут неожиданно дорожать препараты, услуги, топливо, расти зарплаты врачей (об этом дальше) — и денег к концу года начинает резко не хватать.

По грубым подсчетам оказалось, что страховых взносов хватает всего лишь на покрытие 60% расходов районных больниц. А остальное 40% — это их нынешние долги, поэтому сейчас районные больницы в самых нищих и добитых поветах суммарно должны рекордные 9 миллиардов злотых.

Где деньги, Зин?

Зарплаты врачам нарисовали под прошлые выборы. Тем самым Туску подложили огромную свинью — современное польское государство формировалось на костях профсоюза «Солидарность», и трудящиеся тут же заявили Дональду, что ниже платить им теперь нельзя, а то будет забастовка. А то, что денег нет, так это ваши проблемы, дорогое новое правительство.

И вот как раз на этой неделе в районных больницах началась та самая забастовка. Если коротко пересказать ее суть, то оно звучит так: дайте больше денег больницам, а зарплаты наши не трогайте. При этом не сказать, что польские врачи какие-то миллионеры — это средняя температура по больнице.

Оплата зависит от нагрузки, и если у врача физически не может быть много операций, то и получит он кот наплакал. В итоге недозагруженные отделения разбегаются из-за низких зарплат, а там, где оказывается много услуг и платят по сделке – образуются месячные очереди пациентов.

При этом стены и крыши тоже надо ремонтировать и покупать новое оборудование. Но этого не происходит, потому что дефицит по страховым взносам Минздрав закрывает из бюджетных средств, которые должны были идти на материальную базу. В итоге денежки просто проедают, ситуация не меняется, а долги становятся системной историей.

Но Туск, судя по всему, на намерен ничего уступать. Пока оппозиционны польские СМИ пишут о забастовке, «черной неделе» и «черном протесте» — медики решили надеть черную одежду вместо белой — правительственные СМИ проблему не замечают. Замминистра здравоохранения так вообще сказала, что все нормально, мол, кризис в медицине во всем мире.

«Спецпроцедура» для иностранных врачей закрыта с марта

Как и у нас, проблему кадров попытались решить за счет молодежи — но быстро оказалось, что чем больше ты готовишь врачей, тем больше ты готовишь их для Германии. Польские выпускники, не будь дураки, сразу уезжают в ФРГ лечить немцев — просто потому что там больше платят. Также популярны Британия, Испания, США. В итоге население стареет, а в стране остается острый дефицит врачей.

Для сравнения, в Беларуси мы переходим на массовую целевую подготовку врачей — то есть отработка повсеместно будет увеличена до 5 лет. Кстати, те медики, которые уже работают, этому весьма рады и меру поддерживают. Студенты тоже не против. Автор этих строк общался с первыми курсами БГМУ и остался весьма доволен настроениями — наши готовы работать и зарабатывать, сегодня возможностей масса.

А вот Польша с 2022 года шла по пути затыкания дыр за счет украинцев — им официально разрешили работать по «спецпроцедуре», но сразу появилась проблема языка и вранья. Украинцы язык не учили и сдавали липовый экзамен, а потом не могли объясниться с пациентами. Доходило даже до смертей от анафилактического шока, когда нормально задать важные вопросы врачи не могли.

Зато при приеме на работу украинцы пели соловьями и рассказывали о том, чего делать не умеют — поэтому более-менее охотно по «спецпроцедуре» брали только хирургический профиль, где можно наглядно показать свои знания. Остальным на слово просто не верили — как вариант, брали медбратом и наблюдали.

Но и эта лавка прикрылась. Под предлогом, что у коренных врачей-поляков иностранцы забирают работу, с марта 2026 года всем врачам извне ЕС вернули обычную сложную процедуру приема на работу.

Это значит, что надо заново признавать диплом, проверять квалификацию, сдавать языковой сертификат и выполнять другие бюрократические требования. То же самое касается и белорусов. Если до марта 2026 года врачей извне ЕС принимали на работу решением польского министра, то теперь надо будет пройти все круги бюрократии, включая признание белорусского диплома. Который Польша, напомним, официально НЕ признает. А значит, нужно будет сдавать все экзамены с нуля и на польском языке (это как еще раз закончить вуз – представьте, что вам спустя двадцать лет езды на машине надо сдать теорию ПДД, только объем информации в 1000 раз больше). А еще предоставить кучу справок из белорусского вуза об учебной программе, которых наше государство, само собой, так просто не даст.

Виновных не найти

Так что польскую систему здравоохранения сейчас разрывают самые разные интересы. Врачи-поляки хотят избавить от пришельцев с востока, которые готовы работать за еду, пациенты не хотят лечиться у плохо говорящих «русских докторов», а районным больницам нечем платить зарплаты из-за профсоюзной мафии.

Есть и более узкие проблемы, связанные с демографией. Например, подсчитано, что на одну польскую акушерку приходится менее 8 родов в год (в стране работает более 30 тыс. акушерок, а в 2025 году родилось около 238 тысяч детей). Рецепт польского Минздрава простой – лишних надо уволить. Но где им тогда искать работу?

Королева Мария Антуаннета говорила: «Если у них нет хлеба, пусть едят пирожные». В случае с поляками это звучит так: если у вас нет фельдшеров, идите к профессорам. Но если ситуация пойдет по худшему сценарию, уже через 2-3 месяца придется закрывать первые районные больницы. То есть может быть ситуация, когда в районе будет вообще некому работать — не станет ни профессоров, ни акушерок, ни медбратьев, ни хирургов с ортопедами.

Опять же, читатель может посмотреть на это философски, мол, а где сейчас денег много. Но мы плохо понимаем польскую реальность: там и в хорошие годы попасть к врачу по страховке считалось нормой через месяц-два. А пойти в больницу по-быстрому, как у нас, тоже нельзя — в Варшаве в больнице скорой помощи принимают через 8-10 часов и даже сутки, если врачи видят, что пациент не при смерти. А когда человек по каким-то причинам не работает (речь не обязательно о пьяницах-тунеядцах, а о маме, которая сидит с детьми) — то никакой бесплатной медицины вообще нет, раз нет страховки. Так что в Польше нужно просто не болеть.

Самые мудрые наши читатели спросят: «А как они дошли до жизни такой и почему не возмущаются?» Но сейчас в польской политике борьба идет за молодежь, а она на здоровье плевала, пока есть силы и болячек нет. Например, партия, которая заняла на выборах третье место, вообще предлагала отменить страховую медицину и сделать все платно. Если вы ребенок, пенсионер или роженица — так это ваши проблемы, молодым политикам это безразлично, как и молодым избирателям. Сами они не думают о том, что будет на пенсии — и систему здравоохранения гробят при молчаливом согласии большинства.

И так у них во всем. Польское общество не может решать даже внутренние проблемы (где два пана, там три мнения), и поэтому не надо ждать, что в отношениях с Беларусью будут какие-то подвижки: в буквальном смысле валят с больной головы на здоровую.